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相约星期二 | 罗点点:谁是受益者?

作者:罗点点 来源:北京生前预嘱推广协会 更新日期:2021年11月09日

编者按:由协会主办的四期“2021年世界安宁缓和医疗日”线上系列主题论坛已经圆满结束,论坛的最后一期主题是“中英联合培训,我们收获满满”,参与论坛的讲师们,从各自与安宁缓和医疗的学习历程和临床经验出发,谈了自己的收获和感受。本周“相约星期二”,作者将与各位分享国内几位了不起的,在安宁缓和医疗领域起带头作用的医生,探索她们与安宁缓和医疗的故事与收获。

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谁是受益者?

作者 | 罗点点

我曾问北京协和医院的宁晓红大夫,为什么放着好好的肿瘤科医生不做而要去做困难重重的安宁缓和医疗。她说,因为面对严重疾病患者束手无策时太痛苦。

我去郑州第九人民医院参观时也对李玲院长提出过同样问题。她说自己作为肿瘤专科医生在临床碰到与宁大夫同样的问题。她的父亲是业界享有盛名的心脏外科专家,却在罹患癌症后经历了严重的临终痛苦离开人世。她因此下定决心,千方百计争取到去美国学习安宁缓和医疗的机会,并在学成后迅速回国。她克服重重困难,建立了全国第一家与国际接轨的专业安宁缓和医疗中心。

北京海淀医院血液肿瘤科的秦苑大夫告诉我,对末期病人的痛苦束手无策的感觉太难受了。由于严重的职业耗竭,她有一段不得不求助于心理医生。是安宁缓和医疗的实践使她在人生和职业中都找到了新的方向。

和这三位女医生认识的时候还没有疫情。记得那一阵医患关系特别紧张,连续发生了好几件恶性伤医事件。我曾和宁晓红大夫讨论过,说我发现在积极开展按宁缓和医疗的临床医务工作者那里,医患关系好像不成为问题,是不是因为他们都是些特别关心病人疾苦的人呢?

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宁晓红医生

宁大夫说,安宁缓和医疗的本质就是一切从病人的需要出发,通过良好沟通和症状控制,使患者的利益最大化。当病人感受到被充分尊重,而身体精神上又能尽量舒适的时候,医患矛盾自然会化解。我说,是不是可以这样理解,安宁缓和医疗的最大魅力是它将人文关怀和人道精神融入到核心技术中,这使得既往反复强调却收效甚微的所谓医德医风,不再独立存在,而是在所有的医疗决策行为中体现。宁大夫欣然同意。

北京协和医院的每个科室都由全国最优秀的学科带头人负责。在这里开展安宁缓和医疗,让这些医疗权威不仅接受理念,还要在繁重的本学科努力之外分出精力和时间可不怎么容易。宁晓红大夫却能汇集各种资源,将安宁缓和医疗在这个全国首屈一指的医院里做得风生水起,在不打破原有建制的情况下建立了多学科合作的团队和全院的会诊制度。她的安宁缓和医疗门诊得到越来越多患者和家属的认可。

她不仅撰写教材让安宁缓和医疗进入医疗教育的殿堂,还能通过复杂的联络协调,把安宁缓和医疗的理念和技术推向社区,在东城区和朝阳区建立了深入家庭的社区服务网络。北京市卫建委在协和医院成立了安宁缓和医疗指导中心,引领全市的工作,又是由她负责。宁晓红上有老下有小,是两个孩子母亲,她的丈夫也是协和医院最忙碌的那种临床骨干,她能同时处理好家庭和工作,干了这么多事的精力是从哪里来的,对我来说一直是个谜。上周由她主持的协和医疗第二届安宁缓和医疗论坛举办之前我终于有了答案。起因是我找她找不到有点火大,终于找到,她说太忙了。我说知道,你好好忙。她回说:忙并快乐。看看,快乐!一个快乐的大忙人谁能挡得住?

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李玲医生

今年郑州经历了大水大疫的考验,每次和李玲院长微信她都说“忙疯了”。可她仍然有自己的快乐。除了是我国第一批安宁疗护政策和标准的主要撰稿人之外,她还在近期作为主要骨干,完成了《姑息治疗与安宁疗护基本用药指南》她跟我说:虽然并非一帆风顺,可同路者越来越多。然后是一串串表示开心的小心心和红玫瑰。

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秦苑医生

海淀医院的秦苑主任也有自己的大快乐。今年底到明年初,她迎来了所在医院安宁疗护学科的大发展,她创建的安宁病房要搬新址,病房的规模是对她多年来艰苦探索和实践的最好回报。

现代安宁缓和医疗是由西西里.桑德斯女爵士在上世纪六十年代创立的。由她建立的位于伦敦郊区的圣克里斯托弗护理院至今是全世界安宁缓和医疗从业者心中的圣地。2015年我们协会开始与其合作的中英联合培训至今已经培养了88名合格的培训师和285名学员,分布在全国33个城市。上周由中方执行主席宁晓红大夫主持的论坛上,6位培训师和2位学员与数十万听众分享了他们的体会和收获。所有8位发言者竟都不约而同地提到了自己的快乐,他们说学习安宁缓和医疗过程是寻找自己和找到自己的过程。他们说第一次知道“医生还可以这么做啊”。他们在发言中竟然没有一个人忘记发自内心地感谢自己的病人。

来自湖北荆门市第二人民医院,自称是唯一来自五线小城市的基层医生的李玉新,更以特殊的方式表达他的收获满满。他没有展示任何开展工作和说明成绩的图片和图表,只是用充满思辨的语言说出安宁缓和医疗的文化意义和价值。逻辑绵密,复述不易。但表达收获满满却是清楚明白的。他说:做安宁缓和医疗不能创收也没什么名利,但我们收获的是自我生命的充盈和丰满。这种充盈丰满的生命才能影响他人的生命。收获满满是说在付出的过程中,得到的恰恰是对自己的滋养。

如是我闻:安宁缓和医疗的受益者虽然是病人也是家属,甚至也是所谓“利国利民”,但更如这些在奋战在一线的,安宁缓和医疗的身体力行者们所说:是自我生命的充盈和丰满啊。


2021年11月9日星期二