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癌症疼痛之照顾-有关吗啡类药物的迷

作者:admin 来源:未知 更新日期:2011年10月23日

癌症疼痛之照顾-有关吗啡类药物的迷

 
临床研究显示,吗啡用在医疗上,其成瘾性是微乎其微。若有亲朋好友担心此问题,可以提供这一份资料给他们阅读,让他们也有正确的观念。吗啡没有上限,可以在需要时,增加剂量,仍然有效。

1、担心成瘾与担心被认为成瘾
 
答:吗啡对人体的药效可以分为很多种,比如止痛、改善呼吸窘迫症状、产生欣快感等。若是用在医疗方面改善身体不适症状,是不会成瘾的。临床研究显示,吗啡用在医疗上,其成瘾性是微乎其微。若有亲朋好友担心此问题,可以提供这一份资料给他们阅读,让他们也有正确的观念。
 
  2. 吃了吗啡会一直想睡觉、头晕,怎么办?
 
答:少部份的病人刚开始使用吗啡时,确实会经历想睡、头晕、呕吐的情形,但这不适的情形会渐渐适应而消失。如这些症状在一段时间后,仍造成困扰,可以用其它的药物来克服这些症状。
 
  3. 癌症的疼痛是很难被控制的,药物可以控制多少疼痛?除了药物之外,还有哪些控制疼痛的方法?
 
答:依据文献报告,癌症的疼痛用药物就可以控制,有80%以上的成功机会。另外比较困难控制的疼痛,仍有其它非药物的方式,像神经阻断,电刺激或其它物理治疗方式等,也可以用来控制疼痛。
 
  4. 所有不同类别的癌症都免不了疼痛,非用止痛药不可吗?
 
答:疼痛是癌症病人很常见的症状,但并不是每位癌症病人都会如此。有些癌症是不会引起身体疼痛的,所以也就不需使用止痛药。
 
  5. 使用吗啡意味病情加重、濒临末期或死亡?
 
答:使用吗啡是因为疼痛控制需要,与癌症是否侵犯疼痛的敏感区,如骨、神经等比较有关;而与癌症是否早期或末期无关。
 
  6. 为了不造成他人的困扰,病人应该尽量忍耐疼痛,而不要向医护人员仔细描述疼痛的程度吗?
 
答:疼痛是一个主观的感受,意思就是只有病人知道自己的疼痛程度。病人本身是唯一可靠的疼痛情报来源,也是医护人员进行疼痛评估与止痛药物剂量调整的唯一依据。唯有病人不加保留地将自己的疼痛状况告诉医护人员,才得以使疼痛的控制达到最佳的效果。
 
  7. 止痛药会伤身体吗?动不动就服用止痛药,会不会坏事情?
 
答:癌症的疼痛是一种慢性的疼痛,意思就是癌症所引起的疼痛是一种长期而且循环性的疼痛。适当地服用止痛药物可以截断疼痛的循环,达到疼痛的控制。所以遵照医师的指示服用止痛药物是使疼痛得以控制的最重要法门。
 
  8. 病人应该担心吗啡用量太多,以后会没药可用吗?
 
答:吗啡没有上限,可以在需要时,增加剂量,仍然有效。
 
  9. 吗啡类止痛药会造成肝肾功能有问题吗?
 
答:吗啡类的止痛药对于肝肾功能的影响非常地低,可以不用担心。
 
  10. 止痛药是否会掩盖疾病的进展,反而模糊了病况?
 
答:疼痛是疾病进展的症状之一,但不是唯一的根据。医师可以由其它各种症状的呈现,来判断疾病的进展。因此,无须担心疼痛缓解之后,掩盖了疾病的进展。

11. 吃了吗啡会意识不清、胡言乱语吗?
 
答:适当地使用吗啡类的药物,极少有这一类的副作用。对一些较敏感的病人,若发生类似的副作用,医师可视情况予以调整、减少剂量、或给予其它药物来控制,或转换使用其它的吗啡类似药品。
 
  12. 病人服用吗啡,会不会醒不过来,无法与家人谈话或交代遗言
 
答:吗啡类药品可以依照病人或家人的要求,调整剂量维持病人的清醒程度。病人所要交待给家人的话,应该提早在适当的时间提出,让病人确实地知道自己的病情,他(她)可以有很多机会与家人沟通,不至于到临终时意识已经模糊,无法交谈。此与是否服用吗啡没有必然的关联。 ■

来源:辜公亮基金会和信治癌中心医院官方网站